ダイエット食品 - 演習中級2一般的な手術
。以下の各質問で提供される情報に基づいて試験カジュアルな作業は、A、B、C、Dの五代替回答のE最良の答えを選択し、解答用紙は、適切な対応する文字の質問は、箱から黒に所属される。男性は、6ヶ月、右陰嚢の腫瘤で泣いて近くで生まれた、仰臥位安静時の質量は大幅に減少または消失。。(18〜20共有カジュアルな作業)18。 Bの質問回答::ほとんどの★★★は、貴重な方法を確認する直腸指診と分類理事会、タイプD超音波済みのの白血球数の生化学的ABCの腹部X線測定を決定することである斜めヘルニアのパフォーマンスと識別:( 1)斜めヘルニアの子供たちは、より一般的な若者、鼠径部、楕円形または洋ナシの形をした著名な、バック内部満足度ヘルニアヘルニアブロック内のブロックはもはや優れたパイロットライトを抑制した後はない腸閉塞の光、高頻度パフォーマンス。(2)より年上の男性の一般的な直接ヘルニアは、鼠径部の三角形は、半球、ベース幅は、内側の満足度ヘルニアヘルニアブロック背面に顕著なブロックは、優れた光透過試験を抑制ができた後に収容することは困難ではありません。。19。総務質問ソリューション::★★は、ほとんどの診断は、A.通信水腫です★、精巣CEの精巣捻転精巣異常回答嵌頓ヘルニアをBDの2時間前に大量嘔吐ミルクを泣いて落ちた、非、だるさを可能に収容の挑発的な涙が止まらない。。第三に、以下の問いには、グループの数を提供するためには、A、B、C、Dの五代替回答のE掲げる試験前に試験の各一般的な使用方法。その答えの近くの質問を選択してください解答用紙は、適切な質問番号に対応するボックスには、文字から黒に属するされます。各選択肢の答えは、一度選択すればよいが、何回かどうかを選択。(21〜23質問一般的な方法の回答)は、Aの直接鼠径ヘルニア鼠径ヘルニアのBDC大腿ヘルニア水腫大腸菌停留精巣21。 ★★★若い男性は、右脚の付け根の質量、かもしれないが、仰臥位の後に姿を消した陰に低減することができる:質問正しい答えを:問題解決:斜めヘルニアのパフォーマンスと識別:(1)子供たちの、鼠径ヘルニア、バック内部満足度ヘルニアヘルニアブロックに若者は、より一般的な、鼠径部、楕円形または洋ナシの形をした著名な、ブロックはもはや優れたパイロットライトを抑制した後はない閉塞性能の観点から、高頻度。(2)より年上の男性の一般的な直接ヘルニアは、鼠径部の三角形は、半球、ベース幅は、内側の満足度ヘルニアヘルニアブロック背面に顕著なブロックは、優れた光透過試験を抑制ができた後に収容することは困難ではありません。。22。 ★★★中年の女性が、鼠径靱帯の下で外国人が突然大量の中登場し、痛みがかもしれないが、戻って満足して来ることができない:回答:総務質問ソリューション:傾斜ヘルニアのパフォーマンスと識別:子供の(1)、鼠径ヘルニア、若者がより一般的な、鼠径部、楕円形または洋ナシの形をした、内側の満足度ヘルニアヘルニアブロック背面に顕著な、もはや優れたパイロットライトを抑制されているブロックは、閉塞のパフォーマンスではない光、高頻度には後。(2)より年上の男性の一般的な直接ヘルニアは、鼠径部の三角形は、半球、ベース幅は、内側の満足度ヘルニアヘルニアブロック背面に顕著なブロックは、優れた光透過試験を抑制ができた後に収容することは困難ではありません。(3)一般的な大腿ヘルニアの中年女性が、楕円形の窩からは、ストックパイプの著名な、半球、プレス、非常に収容することは容易ではないブロックが内側ヘルニアヘルニアは優れた光透過試験をブロックすることが満たされた後背中を押したまま、閉塞性能の高頻度。。(2)より年上の男性の一般的な直接ヘルニアは、鼠径部の三角形は、半球、ベース幅は、内側の満足度ヘルニアヘルニアブロック背面に顕著なブロックは、優れた光透過試験を抑制ができた後に収容することは困難ではありません。(3)一般的な大腿ヘルニアの中年女性が、楕円形の窩からは、ストックパイプの著名な、半球、プレス、非常に収容することは容易ではないブロックが内側ヘルニアヘルニアは優れた光透過試験をブロックすることが満たされた後背中を押したまま、閉塞性能の高頻度。(24〜25質問一般的な方法の回答)マック大腸菌ヘルニアの修復は、24血管形成術によるヘルニア嚢仏ファーガソン紀元前法パッチ修理民主党BaxiさんニッケルフランスのA.単純高位結紮。回答:言語:C質問解決方法:★★★男性は、24歳、右鼠径ヘルニアは複雑になることが、最高の外科的治療は、選択する必要がありますがあります。3一般的に手術クラスを使用して。ヘルニア嚢の①高位結紮は:子供のための、小さなヘルニア、腹壁の筋肉の発達、それらを向上させる。また、ヘルニアや基本的な手順のヘルニアの手術のいずれかを形成している。。鼠径ヘルニアは、最も一般的に使用されるメソッドは、ヘルニア嚢の高位結紮術後に腹壁を強化することにより、腹壁法の修理はBaxiさんニッケル(Bassini)法を強化し、仏ファーガソン(ファーガソン)法律の前壁を強化している。。ヘルニア嚢の①高位結紮は:子供のための、小さなヘルニア、腹壁の筋肉の発達、それらを向上させる。また、ヘルニアや基本的な手順のヘルニアの手術のいずれかを形成している。②ヘルニア:腹壁欠損が患者に真面目では適用されません。。③テンションフリーヘルニア。。は、最良の答えを選択してください解答用紙は、質問に対応するボックスに文字を黒くに対応するが属している。1。 ★★★男性、30歳、腹痛3時間。吐き気や嘔吐を迅速に腹部全体に広がって夕食後に、その突然の心窩部痛、。を検索する:少しお腹の上、腹部、筋肉の緊張、圧痛、反跳痛と腹部全体の膨隆。肝濁音パーカッションの消失は、聴診腸が弱い音。。開発質問ソリューション::最も可能性の高い診断は、A.穿孔性虫垂炎、腹膜炎Bの胆嚢炎の穿孔、直流急性出血性膵炎捻転胃潰瘍穿孔大腸菌回答は急性潰瘍穿孔は一般的な病気の合併症であり、30〜60歳の男性歳共通。潰瘍性疾患、最近のエピソードの患者の1、約80%〜90%。。。後期腸麻痺のために全体の腹部の腫れ、腸音が消える。2。急性穿孔性潰瘍疾患の★診断が最も重要なプロセスの潰瘍の痛みのABのカレン歴史、示唆、寛解後に右下腹部痛、重度のCDEの横隔膜下遊離ガス腹痛は数時間に転送され病気よりその答え:開発質問ソリューション:急性穿孔は潰瘍性疾患の一般的な合併症である。。後期腸麻痺のために全体の腹部の腫れ、腸音が消える。X線は横隔膜下遊離ガスを示して立つ、腹腔穿刺は、黄色の濁った液体などを得ることができる。3。ショックなどは腹腔内臓器損傷のパフォーマンス★腹部鈍的外傷は、症状が初期の永続的な腹痛を昏睡状態と有意なCDの腹膜刺激BAの発生 - クリア - とし、携帯昏睡大腸菌有声音回答があります:Dさんの質問回答:ショック①初期の兆候が発生する(特に出血性ショック)、②持続的な激しい腹痛、吐き気、嘔吐、腹部膨満などの症状:次のいずれかの条件は、腹腔内臓器損傷考慮されるべきである場合。③重要な腹膜刺激された。。4。総務質問回答::メインの移行パスの★胃癌肝転移が直接回答広がる腹膜転移ドABCのリンパ節転移の血流が胃癌発症と複数の非表示、転送方式転移を介して広がる四悪性腫瘍:直接の①増殖侵略は、②リンパ節転移は、胃癌の主な移動経路です。血行③、しばしば肝臓に胃癌、肺の最も一般的なのに発生します。Krukenberg腫瘍と腹膜播種する④腹膜、卵巣癌細胞。症状の異なる器官の関与は、対応が原因で発生。5。腹部鈍的外傷の症状★大多数は、3つのA.出血、腹膜炎、ショックBの外出血、腹膜炎、ショックc.内部出血、腹膜炎、昏睡状態とD.外出血、黄疸、ショック大腸菌出血、腹膜炎、黄疸回答を示した質問:ソリューション:腹部臓器の非開放性損傷、さらに内出血、腹膜炎、ショックと3つの性能。6。 ★をチェックするための最も有用な方法を出血消化管の病原診断のとき:急性出血部位は後壁、10の十二指腸球壁に位置していた:Bの質問ソリューション:AB型選択的腹腔動脈造影は、内視鏡検査胃バリウム食事審査民主党アクティビティ回答cxに胃曲。。と、直感的に、胃粘膜に直接観測された変化することができる内視鏡検査、診断胃ヘルプ機械的な損傷胃粘膜を必要はありません。7。総務質問解決策::★腹腔内の臓器は、ほとんど損傷を受けやすいのA.コロンBDの直腸は、胃、小腸のCE十二指腸回答が異なる腹部臓器の解剖学的特性は、けがとは異なる応答を持っているので、。小腸傷害性腸障害は、より一般的で多くの固定短腸間膜のために、上部空腸や回腸の下部に発生すると、移動度が小さいので、怪我に対して脆弱です。。。ファイバー内視鏡検査で大幅に診断率を向上させることができる、早期胃癌、細胞診、および組み合わせて病態を診断するために効果的な方法です。9。 ★★★男性、38歳、右下の胸を損傷後6時間、上腹部痛感、めまいヒット。検索:血圧90/70mmHgは、P 110拍/分、淡、右腹部圧痛、反跳痛、より明らかに筋肉の緊張。X線は、肝臓、右横隔膜挙上の拡大の影を認めた。。臨床的に腹部外傷、胆管疝痛を持っている場合によっては、胆道が十二指腸への血流、および、血液やタール便嘔吐があるでしょう消化管出血、外傷性血胆の症状として知られているトライアド。10。総務質問ソリューション::★潰瘍疾患は、絶対的なライン胃の手術医原性潰瘍潰瘍の繰り返し外来治療をCDEをBAの簡単な穿孔幽門閉塞の傷は、出血初めて示されたがされ効果が回答しないジェダイ胃、十二指腸潰瘍の最も効果的な治療の使用は、次の条件が手術の適応する必要があります:胃、急性穿孔、潰瘍出血、幽門閉塞の傷などの十二指腸潰瘍の合併症①〜、②悪性胃潰瘍;③難治性潰瘍、治療効果。ここに第二に、ケースの数が、それぞれのケースは、いくつかの質問で構成されています。以下の各質問で提供される情報に基づいて試験カジュアルな作業は、A、B、C、Dの五代替回答のE最良の答えを選択し、解答用紙は、適切な対応する文字の質問は、箱から黒に所属される。。以前は健康で、突然、病気の急速な進歩と、耐火性消化不良症状を現れ、体重が大幅に減少し、吐き気や嘔吐が原因で発生後の幽門閉塞、②胃の痛み。突然の痛み、または胃の痛みの既往歴の過去の歴史の中でも胃の痛みは、痛みは、より多くの制酸剤では動作しません重い食べた後、永続的なリズムになる、③出血。嘔吐、下血、または貧血。12。の診断の繊維胃をC:質問ソリューション:胃胃液胃液細胞BのチャールズC.ドCT検査テトラサイクリン蛍光テスト済みの酸性度を決定Aにかどうかをチェックするための最も有益な方法の診断に★★の★胃癌の早期効果的な方法は、細胞診、病理組み合わせ、大幅に診断率を向上させることができます。13。開発質問回答::ほとんどの★★★は、電解質の可能性が高い酸塩基の不均衡塩化カリウムアシドーシスa.高Bの高塩化塩化カリウムカリウム性アルカローシスアシドーシスCDの低低高塩化塩化カリウムカリウム性アルカローシス大腸菌性アルカローシス回答です後期幽門閉塞が発生吐き気や嘔吐による低塩化カリウム性アルカローシスの原因。。腹部の圧痛が、反跳痛筋緊張低下、肝濁音のパーカッション、腸音低下。。図2は、腹部の痛みや圧痛、ローカライズされた光は、全身感染の症状は、損傷、腹膜刺激後に登場し始めた。3腹腔内結腸穿孔と腹膜炎血液と横隔膜下遊離ガスの性能は、液体肥料の空室状況を介して腹部になります。後腹膜穿孔など、腰痛、下痢、肺気腫や肥料の腹膜の蓄積を持っている可能性があります。。16。本症例では★★★の処分は、不適切な処分は、Aの断食を飲むことは禁じられている、血圧の点滴Bの近くの観測は、再び減少した場合、半横臥位抗生物質済みの消化管減圧CDEの使用のために手術:Bの質問ソリューション:疑わしい患者、早期手術、治療効果が良いか悪いかは、早期手術に依存する。男性、16歳、1嘔吐、上腹部の負傷、腹痛の後、自転車2時間後に打撲した左胃内容物、めまい、脱力感、喉の渇き、動悸知覚。。18。は最も重要な検査のために★★★明確な診断は腹部CT DEのヘマトクリット血液の腹部X線のABC消化管バリウム検査である+腹腔穿刺回答左下:メール質問ソリューション:(1)ルーチン検査尿;赤血球細胞体積は、その実質的な臓器出血を示唆して大幅に減少。(2)実質的な臓器障害のB超音波診断は、90%は、動的観察を行う。(3)X線検査(4)診断穿刺、早期診断のための腹腔内洗浄と診断率を向上させる。19。 ★★は、チェックし、内出血患者における実質ベースで腹部臓器損傷のために考慮★どの直流70/50mmHg外傷BAの季肋部の次の最も重要な歴史腹部圧痛、反跳痛と筋緊張の血圧Eのヘモグロビン値よりも低い答えの出減少、血液凝固腹腔穿刺ではない:メール質問ソリューション:診断穿刺、早期診断のための腹腔内洗浄と診断率を向上させる。。その答えの近くの質問を選択してください解答用紙は、適切な質問番号に対応するボックスには、文字から黒に属するされます。各選択肢の答えは、一度選択すればよいが、何回かどうかを選択。。24。 ★★は、腸の内容が上がって薄い腹腔穿刺のうち★:回答:総務質問解決方法:①吐き気、嘔吐、便、ガス、腹部損傷の血液は腹膜の一部では暴力の役割と組み合わせて消化管から刺激は、胃の損傷の程度を判断するの最も明白な部分は、上部消化管、下部小腸や大腸、外陰部や会陰部の排尿障害、血尿、痛み②その泌尿器の損傷を示唆して関与していた。ダイヤフラムの性能を③腹膜刺激症状(関連する同側の肩の痛みは)示唆することは肝臓や、より一般的な脾臓破裂、特に腹部臓器損傷;④が低い肋骨骨折があり、肝臓や脾臓の可能性を示唆。。は、最良の答えを選択してください解答用紙は、質問に対応するボックスに文字を黒くに対応するが属している。1。総務質問ソリューション::★癒着性イレウスは、E.回答後の肝後に腹部の手術民主党胆嚢、胆道疾患化膿性疾患の後に先天性形成異常腹部のABC胎便性腹膜炎では一般的です先天性病因が腹腔内癒着、珍しい、①、②は、取得した内腹部癒着は、多くの人が参照してください、特に虫垂で流行し、手術後の腹部の手術、感染症、けが、残留異物の発生。主な診断点1は、腹部の手術、外傷、感染の歴史、2、機械的腸閉塞の代表的な性能、3、X線検査では、複数の流体のレベルを示し、。。。右結腸癌:右側結腸大腸と糞便は主にがんや潰瘍性大腸質量、状態流体した。。断続的な痛みや発作性の痛みまず第一に、持続的な腹痛が徐々になる。便中②血液、腹部腫瘤:患者の約半数は排便習慣や特性の変化を持っている可能性があり、多くの患者が腹部腫瘤を見つけることができます。。左結腸がん:小さい方の左結腸内腔、便は、潰瘍性固体または癌浸潤、多いので、狭い内腔され、腸閉塞の症状がマスに到達することは困難さ。。便中に②の血:約1 / 2患者の血の混じった粘液や血液や膿や血液を示したが。③閉塞:症状は発生しやすい。。重要なポイント - 下痢、主な性能として腹部腫瘤を交互に全身症状、便秘、と右結腸癌、閉塞すると、左側結腸、主な性能として便中の血液。。腹膜炎は、腸閉塞は一般的に単純な表現ではありません。。5。低小腸閉塞の★臨床的特徴は、糞を吐くことができる、明らかに、嘔吐とA.腹部膨満する必要があります。。糞便嘔吐が低い位置に発生する。。6。質問回答::★は虫垂Aラウンドの後、最も一般的な合併症は、切開部が感染BCDの骨盤膿瘍虫垂断端瘻回答出血している傷口ている術後合併症:①腹腔内出血、②創感染、③癒着性イレウス、④付録断端の炎症;⑤糞瘻。7。 ★最も一般的な原因は機械的腸閉塞巨大な血腫を卒業後腹膜腸腫瘍腸回虫直流腹腔内手術や癒着先天性腸閉鎖症大腸菌回答の炎症後に形成されるために:腸閉塞の原因に応じて1、:Dさんの質問ソリューションに分けることができる:①機械的腸閉塞の最も一般的な。。8。 ★急性虫垂炎の熱CDEで下Bの前に転移性右側腹部痛の後に嘔吐最も有意義なÅの上腹部の痛みや吐き気の臨床症状は、腹痛、呼吸器感染症の白血球数の履歴を上昇するとき、しばしば答えです言語:C質問ソリューション:①腹痛:最初の症状、転送後に腹部やカレンの痛み、腹痛、いくつかの時間に始まった転移右の最も典型的な症状は下腹部の痛み。一部の患者は右下腹部に痛みが開始。②消化器症状:吐き気、嘔吐、便秘や下痢。③全身症状:初期か、やや上昇、体温、炎症、発熱、頻脈、全身中毒の他の症状に増加した。。9。 Bの質問ソリューション::急性腸閉塞の保存的治療では★は、主要指標は、水のBAの解凍を、腸のけいれんの痛みを軽減するのCDE抗生物質、輸血済みの電解質酸塩基平衡修正するために、上記の治療手段である。。10。 ★は、BA、全身状態の臨床症状の絞扼性閉塞を疑う必要があるの非対称性直流持続性腹痛の明白な腹部腹膜炎徴候には、発作は、E.が回答上記のすべての強化されました:メール質問ソリューション:次のような状況は、絞扼性の診断であると考えられるかもしれません腸閉塞は:①激しい腹痛、急激な発症、断続的な期間に発作性の痛みは、まだ持続性腹痛がある、②早期の疾患、ショック、徐々に、または増加し、抗ショック療法は、改善が重要ではない、③重要な腹膜刺激、体温、脈拍、観察下で増加する傾向がみられた白血球数、④嘔吐や血液吐出肛門から、または出血性液体の吸収腹腔穿刺;⑤非対称腹部膨満、腸ループの腹部触圧痛。。。優しさは正しい接続して臍腸骨棘、接合点の外側の3分の1で一般的にはマックスウェルと呼ばれる。壁側腹膜に拡がって炎症が、腹膜刺激症状が発生すると、筋肉の緊張、圧痛、反跳痛度の違いがある場合。。(2)コロンテストを膨らませる。。ここに第二に、ケースの数が、それぞれのケースは、いくつかの質問で構成されています。以下の各質問で提供される情報に基づいて試験カジュアルな作業は、A、B、C、Dの五代替回答のE最良の答えを選択し、解答用紙は、適切な対応する文字の質問は、箱から黒に所属される。男性、24歳、制限は虫垂切除後腹膜炎、穿孔、行5日、急性虫垂炎のために、腹痛、腹部膨満感、38℃、スツール3〜5回/日未満以上の発熱、そこにいる感がある落下。血白血球数18 × 109 / Lは(12〜13共有カジュアルな作業)12。次元13:★★★は、最初のポータルの質問に正しい答えの横隔膜下膿瘍大腸菌化膿性炎症を合併して腸炎や赤痢のBCD骨盤内膿瘍を合併したのA.創感染を考慮する必要があります。総務質問ソリューション::★★★確定診断には、最初のチェックは傷ABのctはCの胸の直腸指診X線検査や腹部便ルーチン検査大腸菌回答のDXの行を確認してチェックすることです実行する必要があります覚えて理解する典型的な例。。約1ヶ月が腹部膨満感、間欠性に関連付けられている腹痛。身体診察では:体重減少、腹部(14から15の共有カジュアルな作業)14をアクティブにすることも、少しは、柔らかく、穏やかな腹部圧痛、右下腹や腫瘤、品質なハードできます腫脹。右結腸がんは優先度の高いX線バリウム注腸または二重造影バリウム検査が疑われたが、他にも大腸内視鏡検査:Dさんの質問解決方法:★★★は、検便ABのctはCDのバリウム食事検査大腸内視鏡理事会超済みの二次細菌培養が好ましい。疑いのある左側のコロンは、S状結腸鏡検査S状結腸癌かどうかをして、X線バリウム注腸や大腸内視鏡を使用して判断を最初にやること。Bの超音波検査およびCTで、腹部腫瘤のスキャン肝転移が参考になった。結腸癌患者血清癌胎児性抗原の約60%(CEA)は大幅に増加。。第三に、以下の問いには、グループの数を提供するためには、A、B、C、Dの五代替回答のE掲げる試験前に試験の各一般的な使用方法。その答えの近くの質問を選択してください解答用紙は、適切な質問番号に対応するボックスには、文字から黒に属するされます。。(16は〜19は、一般的な質問の代わりに回答)単純な機械的腸閉塞腸閉塞のA.機械的絞扼性は、けいれん性イレウス大腸菌血流障害16麻痺性イレウスはBCD。子供の★重症急性腸重積は:正しい答え質問:ソリューション:記憶。17。腹部手術後★早期腸閉塞は多くのの場合:正しい答え言語:C質問解決方法:記憶。18。 ★早期回虫イレウスは:解答:B質問Solutionは:記憶。。以下のそれぞれの質問次の一般的な手術のために5、Bは、C、Dの五代替回答のE。は、最良の答えを選択してください解答用紙は、質問に対応するボックスに文字を黒くに対応するが属している。1。質問解決策::記憶★、門脈肝包虫回答型肝炎のBA吸虫性胆汁性肝硬変CDEの先天性狭窄後、肝硬変の最も一般的な原因である門脈圧亢進症に起因する。肝臓、肝前に、肝臓の要因は後に可能性があります。2。 ★痔Åの血まみれの粘液の、それは回答を悩ませ、肛門痛肛門EDの後、脱CBの痛み、断続的な出血後の早期臨床症状言語:C質問ソリューション:少量の出血は、排便後に痛みを飛び出した、彼らは停止後の出血独自の、時折バンプ脱肛から過去半年を傾け、典型的な臨床症状。。直腸指診、痔、痔瘻、ポリープなどのいくつかの一般的な病気を見つけることができることでも診断された早期直腸癌の多くを作る。4。開発質問ソリューション:圧痛回答型慢性肝炎またはBCα-フェトプロテインの脂肪肝疾患の歴史上昇肝機能検査ド+肝臓のB -超音波拡大に伴い、肝硬変のA.履歴主に原発性肝癌の★診断: 1、α-フェトプロテイン(AFP)の決定:肝細胞癌に対する特異性の診断。2、Bのチャオは:高度な機械の検査の好ましい方法は小肝細胞癌の直径で検出されたB - 1に〜2cmにできている。3、CTや磁気共鳴画像法:診断的価値とBモード超音波は似ていますが、それらは高価である。。5。細菌性肝膿瘍の★とA.どの次の文のほとんどは紀元前Gは、病原体、胆管肝膿瘍のほとんどが真である+球菌、主に茶色の膿、細菌民主党の汚れは、E.外科排水に潰瘍性大腸炎のため以上のことができない答えるために唯一の効果的な方法であるさ:問題解決:鑑別診断:アメーバ性肝膿瘍の診断:アメーバ性肝膿瘍、門脈浸潤のそれぞれの枝から、腸アメーバ症の合併症による肝臓への大腸潰瘍と腸アメーバ、膿瘍、主に単一の。。6。開発質問解決策::いずれも重篤な合併症門脈圧亢進症の★外科的治療は、肝性脳症BAは感染症の予防と治療難治性腹水大腸菌回答の食道、胃静脈瘤出血の治療に複雑な腹水の血小板直流防止を修正減少の主な目的です。門脈圧亢進症、治療。救出と上部消化管出血の予防、脾腫の外科的治療と機能亢進症の除去を中心に。。患者の80%腫瘍触指可能。腫瘤として、このような、腫瘍の場所は、形、大きさ、範囲、粘液、膿、血液などをせずに置いたことを意味ことに注意してください。8。質問回答::細菌性肝膿瘍より病原性大腸菌、★細菌の原因肝膿瘍の最も一般的な原因は、胆道BAの壊疽性虫垂炎の化膿性感染症は、DCを開く肝包虫大腸菌回答で肝障害の右横隔膜下膿瘍です嫌気性菌、黄色ブドウ球菌やその他の。胆石症、化膿性胆管炎、肝臓への浸潤、開いている原因で肝臓の腸内細菌、または肝障害による化膿性肝動脈、門脈浸潤、他の全身感染症を合併した胆道回虫症などの胆道感染を昇順細菌によって腸を中心として。。。主な措置は、肝臓、輸液、止血剤、三キャビティ二ブレイクモア管は出血を止めるまでのアプリケーションを空腹時、安静です。。リラックスして10分12時間ごとに、使用されるべきか、ストレージ時間は3〜5日一般的には。三キャビティ二バルーンカテーテルは、窒息、食道と胃粘膜圧迫壊死を発生する可能性があります不適切に使用される誤嚥性肺炎などの合併症。。ここに第二に、ケースの数が、それぞれのケースは、いくつかの質問で構成されています。以下の各質問で提供される情報に基づいて試験カジュアルな作業は、A、B、C、Dの五代替回答のE最良の答えを選択し、解答用紙は、適切な対応する文字の質問は、箱から黒に所属される。。身体検査:(+)(11〜13共有カジュアルな作業)濁音シフトハード肝リブ3cmの剣状突起4センチメートル、11。 ★★は、A.進行性肝硬変BDCの細菌性肝膿瘍大腸菌型肝炎正しい答えが総胆管結石が最も可能性の高い診断★質問:ソリューション:中間、肝硬変や慢性肝炎の歴史、肝臓の痛みを持つ男性患者、特に高齢者、進行肝を永続化、肝臓癌の可能性を考慮する必要があります。12。開発質問ソリューション::1、フェトプロテイン(AFP★★★検査では、肝機能検査をドctは+ Bの超音波検査済み上昇最も腹部X C.α-フェトプロテイン型肝炎ÅのチェックBの5枚の診断に有用である)の決定:肝細胞癌に対する特異性の診断。肝細胞癌として考慮されるべきであるような用途のカウンタ免疫は、他の原因の除外/ L、およびへの永続的な正または定量> 400ugを電気泳動としていくつかの測定方法は、診断のためのさらなるあり、。。3、CTや磁気共鳴画像法:診断的価値とBモード超音波は似ていますが、それらは高価である。4、選択的腹腔動脈や肝動脈造影:直径1センチメートルは最も貴重な、腫瘍は血管に富む小肝細胞癌の診断を検出できる。。女性は、60歳、排便習慣の6つの変化、排便回数時折血液を混ぜて、化膿性粘液、時々増加し、それは(14から16の共有カジュアルな作業)14の後にされていません。質問回答::★★は、ほとんどの診断は、AB直腸瘻直腸ポリープは痔に裂肛回答CDEのです★原因不明の排便習慣は、(周波数と文字)血の混じった粘液は、考慮する必要があります特に、その変更へのすべての大人のがんができるかどうか。。。腫瘤として、このような、腫瘍の場所は、形、大きさ、範囲、粘液、膿、血液などをせずに置いたことを意味ことに注意してください。内視鏡検査では:診断する病理組織学的検査、腫瘍組織の望ましさと、大腸内視鏡検査またはS状結腸鏡検査すれば、すべての便潜血反応陽性の理由を、患者の診察でその腫瘤、見つけることができない。X線バリウム注腸:放電することが複数の結腸癌およびポリープ。検査では:高齢者の患者では、便潜血検査は、がんのスクリーニングとして使用することができます。。。手術のオプションは、腫瘍の位置、サイズ、活動と術前腸のコントロールなどに基づいている必要がありますすることができる。。高直腸癌口の中でも肛門癌から5cm、限りため患者の生活の質を向上させるために保持するために可能な限り肛門に基づいて有効性を確認する必要があります。第三に、以下の問いには、グループの数を提供するためには、A、B、C、Dの五代替回答のE掲げる試験前に試験の各一般的な使用方法。。各選択肢の答えは、一度選択すればよいが、何回かどうかを選択。(一般的な質問に17から21の代替の回答)は、A ZhouxiビットBのCDEの砕石位の位置を17曲げ前屈しゃがみ左側臥位。回答::Dさん18★は、主に内痔核を直腸脱、直腸ポリープの位置を確認するために使用。回答Eメールアドレス:パスワード:19相談として、最も一般的な肛門の位置を★。回答::Â質問ソリューション:Zhouxiビット:また、膝胸位として知られている★は、最も一般的な肛門の位置を確認してください。。肛門を確認して、最も一般的な位置。左側臥位:左の側に横たわっている患者に近い腹部に座屈脚やや曲がって、右脚を左。弱い体の患者については。。。しゃがんだ:痔、直腸脱、直腸ポリープを確認するために使用患者しゃがんだ姿勢腸の動き、。ベンド、前方の位置を曲げ:サポートでヘルプを参照して乗り出し離れて少し下肢、手を立って、このメソッドは、相談の最も一般的な肛門の位置です。20。回答::Bの質問ソリューション:Zhouxiビット:また、膝胸として知られている位置に弱い体の患者さんに★。患者の状態を確認しベッドの中で彼の膝の上に落ち、胸、頭部と胸部正面クッションの2つの腕の屈曲は、お尻を高く、膝はわずかに分離。肛門を確認して、最も一般的な位置。。。砕石位:特別な検査表、高度に仰臥位と両下肢の拉致、膝股関節屈筋。。しゃがんだ:痔、直腸脱、直腸ポリープを確認するために使用患者しゃがんだ姿勢腸の動き、。ベンド、前方の位置を曲げ:サポートでヘルプを参照して乗り出し離れて少し下肢、手を立って、このメソッドは、相談の最も一般的な肛門の位置です。21。 ★肛門手術が頻繁に位置によって使用されます:回答:総務質問ソリューション:Zhouxiビット:また、膝胸位として知られている。。肛門を確認して、最も一般的な位置。左側臥位:左の側に横たわっている患者に近い腹部に座屈脚やや曲がって、右脚を左。。砕石位:特別な検査表、高度に仰臥位と両下肢の拉致、膝股関節屈筋。直腸肛門の手術は、しばしば場所で使われています。しゃがんだ:痔、直腸脱、直腸ポリープを確認するために使用患者しゃがんだ姿勢腸の動き、。。。。1。 Åの★Xiakeは、痛み、発熱、黄疸のB.悪寒、発熱、黄疸のC.痛み、発熱などのトライ、痙攣民主党の痛み、貧血、黄疸大腸菌発熱、黄疸、ショック回答:この問題の解決策:総胆管結石:総胆管結石の主要な、いくつかは肝内胆管や胆嚢から来ているかもしれません。石のブロックは、胆管、同時感染症、急性胆管炎、臨床症状時の注意:(1)夏柯は(シャルコー)右上腹部疝痛のトライ①:疝痛剣状発作ナイフカット右肩に戻って反映させることができる、②悪寒発熱:胆管炎、上向きの感染の広がり、細菌や毒素ディルドリン中毒反応空間に起因する血流中に肝臓を介して、③黄疸:石の閉塞、胆管の圧力が増加し、毛細血管正弦波から肝臓に胆管の結果生じる黄疸では、発症後、通常は12〜48時間が発生する。。2。膵臓癌のために★は組織型、最も広範な浸潤民主党周囲の組織や臓器の管細胞癌、およびそれ以前の病気でAを20〜30歳の良い時代、主に紀元前膵臓癌を修正されていないリンパ節転移の早期診断は、大腸菌の難しさを、予後不良回答の外科的切除転移:質問Aを:膵がんは、年間の傾向で増加年より消化器系癌では一般的です。40〜70歳の良い歳歳、女性よりも男性。3。 ★急性閉塞性化膿性胆管炎は発作Åの結腸右上腹部の圧痛とC.マーフィー、Bの胆嚢の拡大と正符号と正符号民主党レイノルズの典型的な臨床症状を呈している患者トリプル回答大腸菌Xiake陽性の5:開発質問回答:症状のルノー5つの典型的な例:腹痛、悪寒、発熱、黄疸、ショックと精神的症状。。。血清アミラーゼは、プロンプトベースの疾患を300u/dl(通常40〜180u/dl、ショモジ法)よりも高い値。尿中アミラーゼビットが後半期間は血清アミラーゼより長い。尿アミラーゼが大幅に診断し、(通常80〜300u/dl、ショモジ法)に増加した。アミラーゼ値のレベルは、必ずしも病気の重症度と比例するものではありません。。。6。開発:以下の臨床的特徴の早期完全に正常なDEの悪寒、高熱患者の腹部痛緩和のBC発症は明らかな兆候のような腹痛の上には胆管回虫Åのダイヤモンドです★が遅れ黄疸回答することができます質問ソリューション:と記憶。。同様のエピソードの既往歴。身体検査:体温39.2℃、血圧70/50mmHg /分心拍数120拍、意識的な無関心、強膜、皮膚の黄変色、右上腹部の筋肉の緊張、圧痛正。。2、典型的な例は、ルノーの症状の5:腹痛、悪寒、発熱、黄疸、ショックと精神的症状。3、右上腹部の筋肉の緊張、圧痛、反跳痛、肝腫大、肝臓のパーカッションの痛み、優しさ、時には胆嚢の腫れが触れることができる。図4は、白血球数より超过は20 × 109 / Lは、100未満× 109 / Lは、血小板数、悪い低い予後血小板。5、手術や化膿性胆管圧力を参照してください。。提案可能な総胆管結石症は、急性ウイルス性肝炎大腸菌回答のA.急性胃穿孔BDCは急性胆嚢炎急性膵炎です:質問解決方法:年齢、性別、病歴によると、急性増悪の歴史の時代を中心に、典型的な組み合わせXiakeトリプル精神病などの臨床的特徴は、胆石症かどうかを判断するのは難しくありません。。総務質問回答::診断、経口胆嚢ABの静脈造影剤をイメージング超音波造影CBの民主党PTCは大腸菌胆回答優先されるべきチェックを確認するには、典型的な病気がXiakeトリプル診断することができ、さらに場所や胆汁の程度を明らかにする管結石症の臨床検査が行われる。好ましいのB。状況下での選択は、CT、PTCは、胆など。一方、石の3つのタイプ:コレステロール胆石、胆汁色素石、混合石。前の二つ開発していないX線イメージングのみ混合石、。。尿中アミラーゼビットが後半期間は血清アミラーゼより長い。11。 ★★★男性、上腹部不快感、3ヶ月間の食欲不振。月に指揮して、性的な黄疸、体重減少、悪化して体が染色され、肝臓はタッチしない場合は、深い呼吸がない優しさを胆嚢の腫れの底に到達することができます。。ほとんどの場合肝炎のABC胆石性膵炎と膵臓癌ド慢性肝回答:総務質問ソリューション:オカルト膵臓癌の発症、腹痛、膨満感の初期症状、黄疸。がんの異なる部分、全く異なる。。ここに第二に、ケースの数が、それぞれのケースは、いくつかの質問で構成されています。以下の各質問で提供される情報に基づいて試験カジュアルな作業は、A、B、C、Dの五代替回答のE最良の答えを選択し、解答用紙は、適切な対応する文字の質問は、箱から黒に所属される。激しい腹痛とバックへの放射線の発生について5時間前男性、42歳、と吐き気を伴う数回、嘔吐、つばのない痛みを軽減する。。これは腹痛の主な症状です。。持続的な腹痛、発作性の増加。膵臓は、激しいショックを伴う壊死、腹部の痛みが明らかにすることができる。。。劇症膵炎として知られている主な性能として突然の衝撃、と一部の患者。腰には患者の利用可能な少数の青 - 茶色の斑点(グレーチューナー記号)または青の変更カレン(カレン記号)。13。 ★★★は、この時点で尿中アミラーゼのABC決定のための最も貴重な実験的なチェック白血球数では、血清の血清アミラーゼ決定は、血小板数回答のDE測定電解言語:C質問ソリューション:診断:1、トリプシン測定:トリプシンの測定診断のために重要です。。発症後3〜12時間の血清アミラーゼ値は、7日以内に、ピークに達すると、通常への復帰を24〜48時間を増加し始めた。。尿中アミラーゼビットが後半期間は血清アミラーゼより長い。尿アミラーゼが大幅に診断し、(通常80〜300u/dl、ショモジ法)に増加した。アミラーゼ値のレベルは、必ずしも病気の重症度と比例するものではありません。重度の壊死性膵炎、血液や尿のアミラーゼではなく、増加値。2、腹腔穿刺は:腹膜炎の徴候腹腔穿刺を診断することは困難である可能であった。。血清アミラーゼレベルが有意に重症膵炎よりも高い場合、穿刺液アミラーゼ値は、診断的意義を増加。14。 Bの質問ソリューション:: - 膵炎の無効モルヒネ治療、オディ括約筋ためにけいれんを避けるために重要なポイント急性膵炎BAの抗コリン薬の★★★無効にする治療法はC.5項フルオロウラシル民主党カルシウム大腸菌抗生回答モルヒネ。女性は、50歳、Bのヘルスチェックが発見した胆嚢、ローストダック、吐き気を伴う右肩放射線(15から16の共有カジュアルな作業)15食べた後、急に右上腹部痛の翌日に複数の小さい石。総務質問回答::急性胆嚢炎の診断は、歴史と典型的な臨床症状に依存する:★★は、この最も可能性の高い患者の診断は、急性虫垂炎大腸菌回答を伴う急性胆嚢炎のA.急性胃炎急性十二指腸BCDの急性膵炎です★主に右上にある発作性持続的な増加に伴って腹部痛は右肩バック放射線に指示されるかもしれません。ほとんどの患者は、悪寒、通常なく、吐き気、嘔吐などの消化器症状、悪寒、発熱などの全身症状の出現、黄疸なしを持っている。初期の炎症では、胆嚢は腫れ重要な、マーフィー(マーフィー)正の符号のチェックをされた。増悪、胆嚢の右上腹部触知可能な拡大、明白な優しさは、化膿性と壊疽性胆嚢炎は、筋肉の緊張と反跳痛がある。白血球数、好中球の割合が有意に高かった。16。確定診断のための★★★、経口胆嚢ABの静脈造影剤をイメージング超音波造影CBの民主党PTCは大腸菌胆回答優先されるべきチェック言語:C質問解決方法:Bの超音波検査は、胆嚢、胆嚢の拡大を示し、確認することができる壁の肥厚は、胆嚢結石の大部分を見つけることができます。第三に、以下の問いには、グループの数を提供するためには、A、B、C、Dの五代替回答のE掲げる試験前に試験の各一般的な使用方法。その答えの近くの質問を選択してください解答用紙は、適切な質問番号に対応するボックスには、文字から黒に属するされます。各選択肢の答えは、一度選択すればよいが、何回かどうかを選択。。意識の異常がすぐにいくつかの日、週、月まで、30分以上、昏睡状態から怪我をしていた。バイタルサインの変化:強い、低速深呼吸以上のパルス、血圧クッシング反応を遅らせることは頭蓋内圧亢進、脳浮腫のため、後半、呼吸器、循環機能不全を生じる。39℃前後に多くの重症患者の体温は、;視床下部へのダメージなら、体温、または(中央高熱)上記最大40℃上昇持続可能ではない。焦点の症状および徴候は:脳損傷の中心前回場合は、対肢痙攣が発生した場合、ハード麻痺、パキスタンの看板正など、腱反射の増加、、大脳皮質の脳挫傷場合は"デッドゾーン"は、機能エリアの端することができますない焦点症状である。髄膜刺激は:脳組織やクモ膜下出血による血管損傷、患者はブラントの看板と明るい兆しなどgを、激しい頭痛、頚部の硬直を持っている可能性があります。一般的に後5〜7日は、出血が停止すると、徐々に血の吸収量を減らす。ネック剛性が1週間で姿を消した。頭痛、嘔吐:頭痛の症状は、そのステートメントだけ後にのみ目を覚まし患者;損傷後の持続性の頭痛は、頻繁に嘔吐、明示的に頭蓋内血腫する理由は、実行可能なCTの必要がある場合は。脳挫傷の損傷要因と損傷の臨床症状の異なるさまざまな部分のために。CTは、脳挫傷のMRI診断明確な意味を持つ。。CTは骨折の場所の規制、大きな値からウィンドウ幅とウィンドウのクリアを利用することができますスキャン。前頭蓋窩の破壊は:結膜下出血は、皮下斑状出血のまぶた、血脳脊髄液の鼻や口から、嗅神経損傷によって複雑になることがあります。前頭蓋窩の破壊は、一般的に"パンダ目"として知られている結膜下出血のボールと遅延眼瞼皮下出血につながることができます。中頭蓋窩の破壊:流血の脳脊髄液の流出管がある神経麻痺、難聴、耳鳴りの同じ側に。後頭蓋窩の破壊:徐々に耳、皮下斑状出血の後頭部、胸鎖乳突筋、皮膚乳後、珍しい脳の損傷に髄液漏。(22〜24質問一般的な方法の回答)ABの胆石急性胆管炎はC.急性閉塞性化膿性胆管炎に続発する急性胃炎胆嚢炎22急性DEを。答えは::Bの質問解決方法:記憶★シャルコー(シャルコー)共同疾患では、表示されます。。23。 ★マーフィー(マーフィー)記号が表示されます:回答:メール質問解決策:記憶。24。 ★ルノーに見られる症状の五に:回答:総務質問解決方法:記憶。
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